【预防职业性中暑】持续高温天气谨防职业性中暑

炎炎夏日，仍然有很多劳动者，坚守高温岗位，建设美丽淮北。持续高温，对高温作业及高温天气作业劳动者的身心健康和生命安全造成威胁，最典型的则是职业性高温中暑。什么是高温作业，如何预防职业性中暑？疾控专家来科普。

什么是高温作业

高温作业，是指有高气温、或有强烈的热辐射、或伴有高气湿相结合的异常气象条件、WBGT指数（即湿球黑球温度）超过规定限值的作业。

高温作业

对人体的影响有哪些

高温作业场所指生产劳动过程中，工作地点平均WBGT指数≥25℃的作业。高温作业场所可同时存在高湿度或热辐射等不良气象条件。

职业禁忌症

1.未控制的甲状腺功能亢进症。

2.未控制的高血压。

3.慢性肾炎。

4.癫痫。

5.全身瘢痕面积≥20％以上（工伤标准的八级）。

6.未控制的糖尿病。

有以上高温作业禁忌症的人群，应避免高温作业。

高温作业的类型

高温强热辐射作业：如冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢等车间；机械制造工业的铸造、锻造、热处理等车间；陶瓷、玻璃、搪瓷、砖瓦等工业的炉窑车间；火力发电厂和轮船的锅炉间等。这些生产场所的特点是气温高、热辐射强度大，而相对湿度较低，形成干热环境。

高温高湿作业：此类型作业岗位特点是高气温、高气湿，而热辐射强度不大。如印染、缫丝、造纸等工业，潮湿的深矿井内作业等等。

夏季露天作业：港口、码头货物搬运的物流业从业人员、建筑业户外作业人员、室外线路安装的电力行业从业人员、快递人员、环卫人员等露天作业，除了受到太阳的直接辐射外，还受到周围二次热源（如高温的地面和物体）的加热作用。

重症中暑的类型

凡出现热射病、热痉挛、热衰竭主要临床症状表现之一者，均可诊断为重度中暑。

1.热射病：人在热环境下，散热途径受阻，体温调节失衡所致。临床特点为突然发病，体温升高可达41℃以上，开始时大量出汗，而后出现无汗，伴有干热和意识障碍，嗜睡，昏迷等中枢神经系统症状，死亡率很高。

2.热痉挛：由于大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。临床主要表现为肌肉痉挛，伴有收缩痛。痉挛以四肢肌肉及腹肌等经常活动的肌肉为多见，腓肠肌为最。痉挛呈对称性，时而发作，时而缓解，患者神志清醒，体温正常。

3.热衰竭：高温、高湿环境下，皮肤血流的增加不伴有内脏血管收缩或血容量增加，不足够的代偿致脑部暂时供血减少产生晕厥。一般发病迅速，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压暂时下降、晕厥等症状。体温稍高或不高。休息片刻即可清醒。

中暑了怎么办

中暑先兆与轻症中暑：及时脱离高温环境至阴凉处、通风处静卧，观察体温、脉搏、呼吸、血压变化。服用防暑降温剂如仁丹、十滴水或藿香正气水等，并补充含盐清凉饮料，经以上处理即可恢复。

重症中暑病人应迅速予以物理降温和（或）药物降温，纠正水与电解质紊乱，并立即送医治疗。

如何预防职业性中暑

1.改善高温作业条件，注意车间通风，设法隔绝热源，阻挡热量向作业人员直接辐射，供给含盐清凉饮料、消暑解渴的水果。

2.加强个体防护，如戴防热面罩。夏天露天作业者应配备宽边草帽、遮阳隔热帽或通风冷却帽等以防日晒。

3.配备防暑物品，如仁丹、十滴水或藿香正气水。

4.合理安排劳动和休息。

5.补充水和盐分，高温岗位提供盐开水、咸绿豆汤、咸菜汤等饮料。

疾控专家提醒，用人单位要依法落实职业健康管理主体责任，改善作业场所环境和条件，采取积极有效措施预防职业性中暑发生。若出现头晕、头痛、恶心、气促等症状，劳动者应立刻休息，严重的尽快就医，切勿耽搁。

淮北市疾控中心职业病防治科、宣教科 整理