【文字解读】《杜集区2026年家庭医生签约服务实施方案》政策解读

一、政策背景及制定依据

为持续深化基层医疗卫生改革，健全基层医疗卫生服务体系，向辖区居民提供综合、连续、协同的健康管理服务，根据省、市关于家庭医生签约服务工作的相关文件精神与工作要求，结合杜集区基层卫生服务实际，制定本实施方案。

二、出台意义与总体考虑

出台意义

强化基层医疗卫生机构网底作用，发挥家庭医生健康 “守门人” 功能。

推动基层服务从疾病治疗向健康管理转型，提升居民健康素养。

加强慢性病防控与重点人群管理，降低疾病发生率。

提升居民获得感、满意度，构建和谐医患关系。

总体考虑

坚持自愿签约、政策引导、门诊与上门结合、基础与特需结合、医生与团队结合原则，以重点人群为核心，扩覆盖、提质量、降负担、优服务，推动家庭医生签约服务高质量发展。

三、文件研判和起草过程

深入学习省、市家庭医生签约服务政策，把握工作方向。

结合杜集区基层医疗机构服务能力、居民健康需求、财政与医保承受能力开展调研研判。

广泛征求医疗机构、相关部门、基层医务人员意见，优化服务包、收费标准、考核机制。

经合法性审查、部门会签后正式印发，确保政策可落地、可执行、可考核。

四、工作目标

2026 年签约服务覆盖率≥55%。

重点人群签约覆盖率≥75%。

居民知晓率≥70%。

居民满意度≥80%。

对老年人、慢性病、残疾人、计生特扶等重点人群优先签约、优先服务、签约一人、履约一人。

五、主要内容

服务对象

全人群覆盖，重点面向老年人、高血压、糖尿病、慢阻肺、残疾人、监测人员、计划生育特别扶助人员等。

服务费用

基础服务包免费，资金由基本公共卫生服务经费保障。

健康人群有偿包个人缴费50元/人/年。

老年人、慢性病、残疾人、儿童等有偿包30元/人/年。

监测人员、计生特扶人员免费，由财政承担。

服务包类型

基础服务包：按人群分类提供基本公共卫生+健康管理服务。

有偿服务包：共13类，包含基础服务+体检、检验检查、中医适宜技术、家庭巡诊、转诊、康复指导等延伸服务。

签约与履约

服务周期一年，基础包无异议自动续约，有偿包自愿续签。

2026年1月31日前完成年度签约，11月底前完成全部履约。

六、创新内容

费用减负：健康人群自付费用由70元降至50元，重点人群仅30元，特殊人群全免费。

“互联网 + 签约”：实现在线签约、在线诊疗、电子健康档案授权开放、双向转诊等功能。

弹性协议：支持2—3年长期签约，推行家庭为单元签约。

健康积分制：居民健康行为可积分，兑换健康服务项目，激发主动管理意愿。

功能社区延伸：服务进机关、园区、学校、养老院，设家庭医生工作室与健康驿站。

居家服务升级：长期处方、上门随访、送药代配、家庭病床、陪医助诊。

七、保障措施

组织保障：实行“一把手”负责制，统筹推进、压实责任。

经费保障：签约服务费由公卫经费、医保基金、个人付费共同承担，考核后拨付。

激励保障：不低于70%签约服务费用于人员薪酬分配，不纳入绩效工资总额。

监督保障：区卫健委开展电话抽查、现场督查、不定期巡查，考核结果与资金拨付挂钩，严禁假签约、轻履约。

八、下一步工作

集中签约：按时完成年度签约任务，做好信息录入与档案更新。

全面履约：按服务包内容规范开展随访、体检、巡诊、用药指导、中医服务等。

宣传引导：依托世界家庭医生日、重阳节等开展主题宣传，提升知晓率与参与度。

绩效考核：常态化开展绩效评价，强化结果运用，持续提升服务质量。

优化提升：收集居民反馈，动态完善服务内容，推动签约服务更精准、更贴心。

九、政策咨询渠道

解读单位：杜集区卫生健康委员会基层卫生办

咨询电话：0561—3098339